Нам кафедре экспериментальной медицины CIRM под руководством профессора Юрия Захарова, разрабатываются подходы комбинированной терапии старения, в том числе с помощью известных фармпрепаратов. Комплексное применение допущенных FDA лекарственных средств для терапии различных, в том числе и возрастзависимых заболеваний позволяет перепрофилировать многие из них для непосредственной терапии старения, в частности для увеличения длины и изменения качества теломер.
В отличие от процесса укорочения теломер, который инициирует клеточное старение, теломераза обращает этот процесс вспять, восстанавливая недостающие последовательности ДНК во время деления клетки, тем самым добавляя время молекулярным часам и увеличивая продолжительность жизни клетки. Тем не менее, количество теломеразы уменьшается после каждого деления клетки. Поэтому современная медицина сосредоточена на поиске мощных активаторов теломеразы, чтобы замедлить процесс старения.
Лечение статинами влияет на длину G-хвостов теломер. Таким образом, предполагается, что статины предотвращают аномальное укорочение теломер на молекулярном уровне, взаимодействуя с системой теломера/теломераза и борясь с окислительным стрессом. Поперечное исследование, включавшее 3496 участников, показало, что терапия статинами напрямую коррелирует с повышенной активностью теломеразы.
Блокаторы клеточных каналов оказывают защитное действие на TL через механизм, зависящий от eNOS, что дает им эффект против клеточного старения.
Антагонисты AT1R (ARB), такие как лозартан, кандесартан, телмисартан и т. д., и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACEi), такие как каптоприл, лизиноприл, эналаприл и т. д., могут восстанавливать функционирование эндотелиальных клеток-предшественников, облегчая связь между ферментами теломеразой.
ДИАБЕТ. В метаанализе, проведенном на 17 когортах, включая более 5500 пациентов с диагнозом диабет 1-го и 2-го типа, авторы определили, что у пациентов с диабетом TL намного короче по сравнению со здоровыми контрольными лицами. Более того, следует отметить, что укорочение TL было выражено в случае диабета 2 типа по сравнению с диабетом 1 типа и в случае пациентов моложе 60 лет с диабетом 2 типа.
Инсулин в форме инъекционных препаратов, вводимый при диабете 1 типа или при диабете 2 типа, который не поддается лечению антигипергликемическими препаратами, ускоряет истощение теломер. Метформин представляет собой перспективный препарат против старения, который взаимодействует с несколькими путями, участвующими в долголетии и поддержании целостности теломер. Комбинация метформин-вилдаглиптин может иметь новый плейотропный эффект за счет изменения активности теломеразы.
Пациенты, получавшие лечение антипсихотическими препаратами, имели более длинный TL, чем те, кто не проходил антипсихотическую терапию.
Эстроген имеет прямой и косвенный контроль над теломеразой в тканях, которые чувствительны к этим гормонам, тем самым поддерживая целостность теломер.
Даназол показывает многообещающие результаты в качестве средства против старения, сохраняя целостность теломер.
